Interacciones microbianas con
organismos superiores:
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Un huésped está siempre en contacto con diferentes tipos de
microorganismos. Algunos de ellos incluso ejercen una función beneficiosa.
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Se denomina microbiota a estos
organismos que han establecido una íntima relación con nosotros.
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Organismo Gnotobiótico: Aquel
del que se conoce su microbiota. Se diferencia de un organismo Axénico (libre de gérmenes) como puede ser un feto humano dentro
del útero
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Parásito:
organismo que vive sobre o en un hospedador. No siempre el parásito produce
patalogía. Si esto ocurriera, el parásito pasaría a llamarse PATÓGENO.
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Virulencia:
grado de patogenicidad que presenta un parásito.
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El hospedador proporciona un entorno favorable para el microorganismo, ya
sea patógeno o no (nutrientes, pH, temperaturas constantes y altas).
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No obstante, cada región del hospedador tiene características
diferentes.
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Los microorganismos se encuentran en las zonas del cuerpo expuestas al
mundo exterior: piel, cavidad oral, tracto respiratorio, intestinal,
genitourinario. Cuando aparecen en órganos más internos suelen indicar alguna
patología (sangre o sistema linfático).
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En un ser humano hay más de 400 m2 superficie total de mucosa
en donde pueden crecer los microorganismos.
Flora Normal o Microbiota:
Microbiota de las diferentes regiones corporals:
MICROBIOTA DE LA PIEL
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Podemos tener hasta 2m2 de superficie de piel.
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La epidermis no es medio favorable para crecimiento bacteriano
(sequedad). Pero en cuero cabelludo, orejas, axilas, zona genitourinaria y anal,
dedos de los pies, etc. hay condiciones de humedad y calor suficiente para
favorecer ciertos microorganismos residentes.
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La actividad bacteriana puede producir el “conocido” olor de zonas
mal aseadas como axilas, ombligo… donde los microorganismos se asocian a las
glándulas sudoríparas. También los folículos pilosos, con su glándula sebácea,
proporcionan un hábitat a los microorganismos.
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La microbiota normal de la piel son bacterias Gram + (Staphylococcus, Propionibacterium acnes). Algunas Gram –
como E.coli están presentes como
contaminantes fecales. Acinetobacter
es una Gram - residente frecuente
de la piel.
MICROBIOTA DE LA CAVIDAD ORAL
- La boca es un hábitat muy heterogéneo. A pesar de que la saliva contiene componentes antibacterianos (lisozima,
que rompe el péptidoglicano, y lactoperoxidasa), el exceso de restos de
nutrientes convierte a la boca en un medio favorable para los microorganismos.
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Mediante microcolonias, las bacterias pueden agarrarse y crecer en la
superficie del diente. Sólo algunas especies bacterianas pueden anclarse: Streptococcus sobrinus, S. mutans. Se puede formar una zona
bacteriana espesa denominada PLACA.
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A medida que la placa crece, van desarrollándose bacterias filamentosas
(Fusobacterium).
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Debido al crecimiento de anaerobias facultativas, en una placa hay poco
acceso de oxígeno y estas bacterias pueden ser anaerobias.
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El resultado final del crecimiento bacteriano en los dientes puede ser
CARIES DENTAL, que se puede desarrollar en zonas donde la limpieza no es intensa
y hay restos orgánicos. Implicados: S.
sobrinus y S. mutants.
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El fluoruro dentro del cristal de fosfato cálcico hace que el diente sea
más resistente a la descalcificación producida por el ácido de bacterias ácido-lácticas
que fermentan azúcares.
MICROBIOTA DEL TRACTO INTESTINAL
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Una característica importante es el bajo pH (acido) que existe en el estómago,
convirtiéndose en una barrera antibacteriana.
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Sin embargo, Lactobacilos y estreptococos, tolerantes al ácido, sí
pueden colonizar las paredes del estómago.
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A medida que avanzamos desde el duodeno
(cerca del estómago y ácido) a lo largo del intestino, el pH se va
haciendo menos ácido y la microbiota va cambiando, aumentando el número total
de bacterias que pueden mezclarse con material digestivo y llegar hasta varios
millones por gramo.
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En el intestino grueso abundan las bacterias fermentativas. Algunas
fermentativas, como E.coli suelen
consumir todo el oxígeno y dejar un ambiente anaerobio estricto. Aquí pueden
crecer géneros como Bacteroides,
Clostridium o Enterococcus faecalis (puede
haber un recuento, sobre todo de Bacteroides
de hasta 1010-1011 células/g de contenido intestinal.
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La microbiota intestinal realiza un gran número de reacciones metabólicas
que pueden afectar al animal en caso de modificación (tratamiento con antibióticos,
por ejemplo…).
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Otros productos de la fermentación bacteriana son las sustancias odoríferas
y gases. Esto, como ya se sabe, puede variar con la dieta…
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Las bacterias constituyen cerca de un tercio del peso de la materia
fecal.
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Con abuso de antibióticos, puede desaparecer la microbiota habitual y
aparecer otros organismos oportunistas como Staphylococcus,
Proteus o la levadura Candida albicans,
que en condiciones normales no pueden competir con la microbiota normal.
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Un adulto normal expele diariamente de sus intestinos varios cientos de
ml de gas (entre ellos metano, CO2 y H2, procedentes de la
acción fermentativa bacteriana), siendo más de un tercio N2
procedente del aire tragado…
MICROBIOTA DEL TRACTO RESPIRATORIO
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Los microorganismos viven en áreas bañadas con las secreciones de las
membranas mucosas.
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Las bacterias pueden penetrar con el aire durante la respiración.
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Los organismos más frecuentes son estafilococos, estreptococos y algunos
cocos Gram negativos (menos corrientes).
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También pueden coexistir (pero con crecimiento limitado por la
microbiota normal) organismos potencialmente patógenos como: Staphylococcus
aureus, Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes o Corynebacterium diphteriae. El sistema inmune local delimita su
crecimiento.
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El tracto respiratorio inferior (tráqueas, bronquios y pulmones) son
bastante estériles, debido a que el flujo de aire va disminuyendo y el epitelio
ciliado de las paredes empuja a las bacterias hasta que son expulsadas en la
saliva o secreciones nasales.
MICROBIOTA DEL TRACTO UROGENITAL
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Tanto en el hombre como en la mujer, la vejiga suele ser estéril (no tener microorganismos), pero
la uretra puede colonizarse por bacilos y cocos Gram negativos aerobios
facultativos (E. coli y Proteus mirabilis). Normalmente no son patógenos, pero por cambios
(inmunosupresión) pueden producir infección.
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La vagina de la mujer adulta es ligeramente ácida y puede contener Lactobacillus
acidophilus que fermenta glucógeno y produce ácido.
